LA RHINOPLASTIE
La rhinoplastie consiste à modifier et à modeler la forme, l’angle et la longueur de votre nez.
La rhinoplastie est généralement pratiquée sur les patients,
- qui ne sont pas satisfaits de la forme, de la taille ou de l’angle du nez
- dont le nez est trop prononcé, trop long ou trop petit par rapport aux proportions du visage
- qui ont des problèmes respiratoires à cause d’une cloison nasale inclinée
- dont les bosses du nez doivent être redressées ou les pointes du nez relevées, les nez rétrécis et rétrécis
- qui présentent des déviations du nez.
1. Quand faut-il pratiquer une rhinoplastie ?
Les rhinoplasties sont des opérations appliquées à la fois pour des raisons visuelles et de santé. En général, les rhinoplasties esthétiques sont pratiquées sur des patients qui ne sont pas satisfaits visuellement de la forme de leur nez. En dehors de cela, les rhinoplasties sont effectuées pour corriger des déformations dues à des traumatismes. Une rhinoplastie peut être effectuée en raison de troubles tels que la bosse nasale, la longue pointe du nez, la taille des narines ou les asymétries.
2. Y a-t-il une limite d’âge pour la rhinoplastie ?
Pour les rhinoplasties, il faut attendre le développement adéquat du développement musculaire et osseux des enfants, c’est pourquoi on attend que le développement osseux soit achevé. En esthétique nasale, il n’y a pas de limite d’âge, mais elle est basée sur le développement de la structure osseuse et cartilagineuse. Comme les oreilles achèvent leur développement plus rapidement que le nez, les corrections des oreilles en forme de voile peuvent être effectuées dès l’âge de 6 ans, en tenant compte de la psychologie de l’enfant. Bien qu’il n’y ait pas de limite supérieure en chirurgie plastique, il faut toutefois tenir compte du fait que les complications postopératoires et les complications dues à l’anesthésie peuvent augmenter avec l’âge. En l’absence de maladies empêchant l’anesthésie et si l’état général du patient le permet, la chirurgie esthétique peut être pratiquée.
3. Y a-t-il une différence entre la rhinoplastie chez les hommes et chez les femmes ?
Il existe des différences esthétiques entre le nez masculin et le nez féminin. Le critère est généralement l’angle du nez par rapport à la lèvre. Alors que cet angle est d’environ 90 degrés chez les hommes, il est légèrement plus élevé chez les femmes. En d’autres termes, la pointe du nez d’une femme doit être plus haute que celle d’un homme. Les principes utilisés pour la rhinoplastie masculine ou féminine en chirurgie plastique sont les mêmes. Ici, seuls la taille et l’angle changent. La pointe et la largeur du nez sont plus prononcées chez les hommes. La transition entre l’arête et la pointe du nez ne doit pas être très prononcée et l’angle avec la lèvre ne doit pas être féminin.
4. Comment bien choisir son chirurgien plasticien ?
Le patient qui subit une rhinoplastie doit généralement choisir entre un spécialiste de la chirurgie plastique et un médecin ORL. La chirurgie fonctionnelle du nez relève principalement du domaine de l’ORL, tandis que l’esthétique nasale semble entrer dans le champ de la chirurgie plastique ; par conséquent, la correction peut être réalisée par des chirurgiens expérimentés des deux branches. Le patient qui décide de subir une rhinoplastie devrait informer le spécialiste de ce qu’il souhaite changer dans son nez et le médecin devrait expliquer au patient ce qu’il peut changer. Dans ce contexte, le médecin devrait utiliser les outils visuels technologiques disponibles en 2 et 3 dimensions pour montrer au patient à quoi ressemblera approximativement l’aspect postopératoire. Un chirurgien plasticien peut également corriger les problèmes respiratoires du nez. Les interventions esthétiques sur le nez sont plus complexes que les opérations fonctionnelles. Les spécialistes des deux domaines peuvent effectuer les deux interventions. La préférence du patient est ici importante.
5. Est-il possible d'éliminer ou de remédier aux polythèses nasales et aux obstructions nasales en même temps qu'une rhinoplastie ?
L'air inhalé est réchauffé et humidifié par les structures de la conque. Il peut également être confondu avec des maladies telles que l'hypertrophie de la conque nasale, la courbure adénoïde et la courbure septale.
Le cornet nasal s'étend dans la cavité nasale sur les parois latérales en trois rangées de l'avant vers l'arrière, en particulier le tissu dans la partie inférieure du nez peut augmenter en raison de réactions allergiques ou suite à des raisons secondaires de courbure du septum. Les problèmes tels que les polypes nasaux et la courbure du septum, qui provoquent une obstruction du nez, peuvent être résolus en même temps que la rhinoplastie.
6. Peut-on corriger les oreilles en forme de voile en même temps qu'une rhinoplastie ?
Les rhinoplasties peuvent être réalisées en même temps que d'autres interventions esthétiques sur les oreilles et le visage, selon la préférence du médecin.
7. Peut-on corriger les bosses du nez ?
La Turquie est proche de la famille de la structure nasale persane. En général, on s'y plaint des bosses nasales. Chez les patients présentant des bosses nasales, l'excès d'os ou de cartilage qui forme l'arête nasale est fléché ou enlevé. Si la partie que nous appelons techniquement l'arête nasale est ouverte, elle est alors travaillée avec des coupe-nez, des systèmes piézoélectriques ou des scies spéciales, puis refermée. Depuis peu, il est possible de corriger les bosses du nez à l'aide de techniques qui réduisent complètement la hauteur du nez sans limer la bosse du nez.
8. Qu'est-ce que la correction de la pointe du nez ?
La correction de la pointe du nez est une intervention qui consiste à modeler les cartilages de la pointe du nez. L'angle du nez et des lèvres peut être augmenté ou diminué en façonnant les cartilages de la pointe du nez. La pointe du nez peut être rétrécie. Pendant la correction de la pointe du nez, les narines peuvent également être corrigées. Cette intervention est une méthode privilégiée pour les patients qui n'ont pas de bosse mais une pointe de nez basse et des problèmes avec leurs narines ou une pointe de nez très large.
9. Les opérations du nez arqué, de l'os nasal ou de la réduction nasale sont-elles des opérations difficiles ?
En form générale, les rhinoplasties ne sont pas très douloureuses. Il est malheureusement très répandu de penser que les rhinoplasties sont douloureuses, mais ce n’est pas vrai. En raison des hématomes et des gonflements qui apparaissent après l’opération, les gens pensent que les rhinoplasties sont des interventions douloureuses et pénibles. Les tampons que l’on utilisait auparavant lors des interventions sont très désagréables pour les gens. En raison des problèmes rencontrés lors du retrait des tampons après la rhinoplastie, les tampons ne sont plus utilisés. Comme les tampons utilisés auparavant avaient une structure en coton, ils adhéraient au nez et provoquaient des saignements. Les tampons en silicone utilisés aujourd’hui ne causent pas de tels problèmes. Le gonflement et les ecchymoses qui surviennent après une rhinoplastie varient en fonction des facteurs suivants
- de la technique chirurgicale utilisée,
- de l’âge et du sexe
- et de la structure osseuse et cartilagineuse du patient.
Du point de vue du médecin, l'une des interventions les plus difficiles en chirurgie plastique est la rhinoplastie. Comme le nez est un organe qui peut être vu et évalué par tout le monde, les résultats peuvent également être vus et évalués par tout le monde par rapport à d'autres interventions esthétiques.
D'un point de vue technique, la rhinoplastie est également une intervention esthétique difficile. Les différences dans la structure de la peau, des os et du cartilage du patient peuvent compliquer le travail du chirurgien. Il convient d'être plus prudent avec les patients dont la structure de la peau, des os et du cartilage est fine et sensible.
Chez les patients dont la peau du nez est finea, une erreur technique peut facilement être remarquée de l'extérieur. Les cartilages qui ne sont pas suffisamment soutenus peuvent également provoquer des asymétries pendant le processus de guérison.
De même, l'intervention esthétique est plus difficile chez les patients à la peau épaisse. Les belles lignes esthétiques sont moins visibles de l'extérieur chez les patients à la peau épaisse. La difficulté des rhinoplasties repose davantage sur la différence de structure osseuse, cartilagineuse et cutanée du patient que sur la bosse nasale ou la courbure de l'os nasal.
10. Une déviation de la cloison nasale peut-elle être corrigée par la chirurgie plastique ?
Le septum est la partie qui divise la cavité nasale en deux et qui est composée de cartilage à l’avant et d’os à l’arrière et est entourée d’une muqueuse. L’une des causes des troubles respiratoires est la courbure du septum, c’est-à-dire l’inclinaison d’un côté de cette partie cartilagineuse ou osseuse située sur la ligne médiane du nez. La courbure peut être à l’avant ou à l’arrière. En cas de courbure, le passage de chaque côté peut être rétréci et entraîner des difficultés respiratoires.
Les polygones nasaux et les courbures du septum peuvent être enlevés ou corrigés par un chirurgien plasticien en même temps qu'une rhinoplastie.
11. Comment se déroule une rhinoplastie ? Quelles sont les techniques utilisées pendant l’intervention ?
Lors de l’intervention de rhinoplastie, on distingue deux techniques : la technique ouverte et la technique fermée. Les interventions réalisées avec la technique ouverte ou fermée présentent des avantages et des inconvénients selon la situation.
Rhinoplastie ouverte : Dans le cas d’une rhinoplastie ouverte, l’incision est pratiquée au niveau de l’arête nasale. L’ouverture de cette partie offre au chirurgien une vue plus large. En général, les procédures effectuées sur le cartilage et l’os sont les mêmes que pour la technique fermée. Pour les patients présentant une courbure avancée ou des antécédents de chirurgie esthétique antérieure, que nous appelons chirurgie secondaire, la rhinoplastie ouverte peut être préférée. Le principal avantage de la rhinoplastie ouverte est qu’elle offre au chirurgien une large vision et de nombreuses possibilités d’application. Toutefois, la guérison des œdèmes de la pointe du nez et des hématomes prend un peu plus de temps que pour la rhinoplastie fermée.
Rhinoplastie fermée : Dans le cas de la rhinoplastie fermée, les incisions se trouvent à l’intérieur du nez et ne sont donc pas visibles de l’extérieur. Dans le cas de la rhinoplastie fermée, une petite zone d’intervention est exposée. De plus, le temps de récupération est relativement plus court que pour la rhinoplastie ouverte.
12. Une rhinoplastie peut-elle être réalisée sous anesthésie locale ?
Les rhinoplasties peuvent être réalisées sous anesthésie générale ou, techniquement, sous anesthésie locale. En cas de rhinoplastie sous anesthésie locale, il faut tenir compte du fait que différents problèmes peuvent survenir en raison du fait que le patient est éveillé. L’agitation et l’anxiété du patient ainsi que le malaise du chirurgien nuisent à la qualité d’une opération délicate telle qu’une rhinoplastie. La réalisation d’une rhinoplastie sous anesthésie générale est plus agréable, tant pour le patient que pour le chirurgien.
13. Est-il possible correction du nez sans chirurgie ?
La rhinoplastie sans chirurgie pose en soi quelques problèmes. Les méthodes les plus fréquemment utilisées pour la rhinoplastie sans chirurgie sont les suivantes.
• Remplissage du nez
Il s'agit d'une méthode de correction du nez qui peut être utilisée pour les bosses nasales peu prononcées. Bien que cette méthode semble avantageuse pour les patients qui ne souhaitent pas subir d'opération, les effets ne sont pas permanents. Dans les cas de bosse nasale, la racine du nez peut être comblée à l'aide de fillings afin d'aplatir le nez. Les fillings peuvent être appliqués en cas d'irrégularités de la pointe ou de l'arête du nez. Dans le cadre des risques liés à cette technique, les complications liées aux fillings doivent être discutées avec le patient. Bien que la fiabilité des fillings utilisés aujourd'hui soit meilleure qu'auparavant, il ne faut pas sous-estimer les risques et les complications chirurgicales qui peuvent survenir.
• Relever la pointe du nez par fils tenseurs résorbables
Il s’agit d’une procédure au cours de laquelle on utilise du matériel de suture chirurgical. A mon avis, cette procédure n’est pas aussi durable que d’autres applications.
14. Une seule correction de la pointe du nez peut-elle être effectuée ?
Non seulement la pointe du nez peut être relevée, mais il est également possible d’effectuer des applications telles que la réduction d’une large pointe du nez. Les applications sans intervention sur l’arête du nez permettent également de corriger la hauteur de la pointe du nez, l’angle avec la lèvre supérieure et la forme de la pointe du nez.
15. Qu’est-ce que le rasage ?
Cette méthode de râpe est généralement utilisée pour les nez à bosse afin de corriger la bosse sur l'arête du nez. La râpe utilisée pour les rhinoplasties permet de ramener la hauteur de l'arête du nez au niveau souhaité. Dans les cas où la bosse nasale est prononcée, la partie excédentaire peut être éliminée par râpe ou par coupe, selon la préférence du médecin. Il est toutefois plus facile de réduire la bosse nasale au niveau souhaité à l'aide de la râpe. Dans les cas où la bosse nasale est très prononcée, cela peut ne pas suffire. Dans certains cas, lorsque la bosse est réduite au niveau souhaité, la crête nasale (toit) peut rester ouverte. Dans ces cas, les os de la paroi latérale du nez sont placés vers l'intérieur et une nouvelle crête nasale est formée. Toutefois, lorsque la bosse nasale n'est pas très prononcée, elle peut être réduite au niveau souhaité par simple râpage, sans que cela soit nécessaire.
16. Comment doit être un nez idéal ?
L'harmonie entre les proportions d'un ensemble dans l'art a un résultat esthétique. Cette proportion est mathématiquement appelée section d'or. La section dorée est observée chez de nombreux êtres vivants dans la nature ainsi que sur le bras et l'avant-bras et entre les phalanges voisines. On essaie de respecter cette règle également lors de la rhinoplastie, car elle conduit tout simplement à une plus belle apparence du point de vue esthétique.
Lors d'une rhinoplastie, on tient compte non seulement du nombre d'or, mais aussi des souhaits du patient et des variations existantes.
Pour mieux expliquer cela au patient, les spécialistes de la chirurgie esthétique peuvent visualiser le nez prévu au moyen de différentes applications bidimensionnelles ou tridimensionnelles. Le patient et le médecin peuvent déterminer la forme finale du nez à l'aide de ces applications.
Bien que les souhaits du patient soient prioritaires, il est nécessaire d'agir en tenant compte des proportions du visage. Réduire un très grand nez peut entraîner des problèmes d'adaptation de la peau à une telle opération et peut ne pas donner de résultats satisfaisants quant aux résultats souhaités. Il est important, en ce qui concerne la relation de confiance entre le patient et le médecin après l'opération, que les résultats virtuels prévus correspondent aux résultats postopératoires et soient réalistes.
17. Les patients atteints de sinusite peuvent-ils également subir une rhinoplastie ?
Bien qu’il n’y ait aucun form edu à subir une rhinoplastie chez les patients atteints de sinusite ; Il est plus approprié d’opérer les patients souffrant de troubles liés à la sinusite après avoir éliminé les conditions qui provoquent la sinusite et peuvent être corrigées par une opération.
18. Quelles sont les précautions à prendre avant une rhinoplastie ?
Comme les rhinoplasties sont des interventions très délicates, il est souhaitable que le saignement soit le plus faible possible. Le plus important dans les rhinoplasties est qu'il n'y ait presque pas de saignement pendant l'intervention. Cela est rendu possible par l'utilisation de médicaments spéciaux. Le patient doit également tenir compte de certaines choses avant l'intervention.
- Avant l'intervention, vous devez informer le médecin qui va pratiquer la chirurgie plastique et l'anesthésiste des médicaments que vous prenez et de tous les détails concernant votre état de santé général.
- Avant l'intervention, vous devez retirer vos bijoux et accessoires et enlever le vernis à ongles de votre maquillage.
- Vous pouvez arrêter de prendre des médicaments qui fluidifient le sang, comme l'aspirine, au moins une semaine avant l'intervention, sous la surveillance d'un médecin.
- Si vous souffrez d'une maladie telle que la grippe ou un rhume, vous devez en informer votre médecin.
- Avant l'intervention, évitez les aliments et les boissons qui provoquent des saignements, car les tisanes comme le thé vert peuvent augmenter les saignements. (Gingembre, curcuma, ail, vin rouge, certains types de poivrons, huile d'olive).
- Bien que les périodes menstruelles des femmes ne constituent pas un obstacle médical à une intervention, une intervention pendant cette période n'est pas appropriée, car elles peuvent augmenter les œdèmes postopératoires.
- Comme le tabagisme peut avoir une influence négative sur le processus de guérison, le patient doit en être informé.
19. Y a-t-il une saison pour les rhinoplasties ?
Il n’y a pas de saison pour les rhinoplasties. Cependant, la transpiration par temps chaud peut faciliter le décollement de la gouttière nasale. Ces problèmes ne se posent toutefois plus de nos jours, car les matériaux utilisés ces dernières années sont perméables à l’air. Néanmoins, les patients qui subissent une rhinoplastie en été doivent tenir compte de certains points.
- Pendant le processus de cicatrisation, il se peut que la zone d’intervention devienne plus sombre en raison de l’exposition au soleil. Pour se protéger des effets du soleil, il convient d’appliquer des crèmes solaires prescrites par un médecin et de porter un chapeau.
- Les lunettes de soleil, principalement utilisées pendant les mois d’été, ne doivent pas être utilisées après l’intervention.
- Après l’intervention, vous ne pouvez pas nager dans la mer ou dans la piscine pendant une certaine période, qui sera recommandée par votre chirurgien plasticien.
20. Combien de temps dure une rhinoplastie?
La durée des rhinoplasties varie en fonction de l'intervention à réaliser. S'il n'y a pas de déviation de la cloison nasale ou d'autres problèmes, l'intervention peut durer de 2 à 2,5 heures. Si seule la pointe du nez doit être remodelée, la durée est encore plus courte. Si la rhinoplastie comporte une courbure du nez ou si le patient subit une intervention secondaire et que le nez est reconstruit à l'aide des os des côtes, l'intervention peut durer jusqu'à 6-7 heures.
21. Y a-t-il des saignements importants pendant la rhinoplastie?
Étant donné que les rhinoplasties sont des interventions millimétriques, il n'est pas souhaitable de saigner pendant l'intervention. Effectuer de telles interventions chirurgicales alors que le nez saigne peut compliquer le travail du chirurgien et favoriser l'apparition d'un gonflement et d'ecchymoses postopératoires. C'est pourquoi on privilégie les méthodes atraumatiques, qui consistent à pratiquer l'incision sous la membrane du cartilage nasal et la membrane osseuse, là où le saignement est le moins important. Les interventions dans ces zones permettent de réduire les saignements et de provoquer un œdème et des ecchymoses postopératoires minimes. Les rhinoplasties sont des interventions qui doivent être effectuées sans aucun saignement.
22. Y a-t-il des cicatrices après une rhinoplastie?
Avec la technique ouverte utilisée pour les rhinoplasties, il se peut que de très petites cicatrices subsistent dans la petite incision à l'arête du nez. Comme la cicatrisation varie d'une personne à l'autre, cette cicatrice n'est pas la même chez tous les patients. Lorsque la technique fermée est utilisée, aucune cicatrice n'est visible de l'extérieur.
23. Quand les gonflements et les ecchymoses postopératoires disparaissent-ils ?
En fonction du type de traumatisme, les rhinoplasties ne provoquent parfois même pas d'ecchymoses. Les gonflements et les ecchymoses varient en fonction de l'intervention. Les ecchymoses deviennent jaunes et disparaissent en l'espace d'une semaine. Les gonflements et les œdèmes sont généralement plus extrêmes le deuxième jour après l'opération. Alors que la majeure partie de l'œdème disparaît en une semaine chez la plupart des patients, une petite partie de l'œdème peut persister jusqu'à 3 mois.
24. Qu’est-ce que le collapsus nasal?
Il se produit lorsque le gonflement de l’arête nasale diminue dans les cas d’ablation excessive du cartilage et de l’os, ou lorsque la crête nasale n’est pas suffisamment soutenue lors d’une rhinoplastie.
En cas de collapsus nasal, des opérations de révision au moyen d’os de côtes peuvent être nécessaires.
25. Qu’est-ce que l’affaissement de la pointe du nez ?
Il est évalué comme une diminution de l'angle entre le nez et la lèvre, une perte de hauteur de la pointe du nez et un affaissement de la pointe du nez. En particulier dans la chirurgie du septum, la perte de hauteur de la pointe du nez et la diminution de l'angle entre le nez et la lèvre supérieure sont inévitables si le cartilage incurvé se trouve près de la pointe du nez ou si cette zone n'est pas suffisamment soutenue ou si aucune précaution n'est prise. Chez ce type de patients, la situation peut être évitée grâce à des applications de soutien spécifiques. Parfois, cet angle, qui semble plus élevé en raison d'un œdème au début de la phase postopératoire, diminue un peu lorsque l'œdème s'atténue, et le patient le perçoit comme un affaissement de la pointe du nez. Comme l'œdème nasal est moins important dans les techniques atraumatiques fermées et que les bandelettes nasales sont protégées, il n'y a pas de changement significatif.
Les techniques de rhinoplastie utilisées doivent permettre de conserver la forme du nez pendant de nombreuses années. Les techniques appropriées utilisées par le chirurgien pendant l'intervention ne provoquent pas d'affaissement de la pointe du nez.
26. Des asymétries peuvent-elles apparaître après la rhinoplastie ?
Les structures cartilagineuses et osseuses formées pendant la rhinoplastie subissent un processus de guérison au cours duquel elles se réunissent à nouveau avec la peau. Au cours de ce processus, une rétraction se produit dans la zone de guérison. Au cours de ce processus, le soutien des structures cartilagineuses doit être suffisamment fort pour rester stable face à ces forces, sans quoi des modifications de forme peuvent survenir pendant le processus de cicatrisation et des problèmes tels que des asymétries peuvent apparaître après la diminution de l’œdème. Outre le soutien des structures cartilagineuses, l’utilisation de techniques atraumatiques garantit un meilleur processus de cicatrisation, dans lequel ces forces, telles que l’œdème et le gonflement, sont moins présentes.
27. Une rhinoplastie peut-elle entraîner une perte d’odeur?
Des problèmes olfactifs temporaires peuvent survenir après la rhinoplastie. La muqueuse olfactive se trouve dans la zone de la bosse nasale. Les œdèmes ou les lésions de la muqueuse olfactive qui peuvent survenir pendant le râpage ou l'ablation de la bosse nasale peuvent entraîner des problèmes d'odeur. Lors de la rhinoplastie d'une bosse nasale extrêmement grande, la muqueuse peut être rétrécie dans une petite zone. Lors de l'abaissement de la crête nasale, la muqueuse peut être rétrécie dans une petite zone, ce qui peut entraîner des problèmes d'odeur.
28. À quoi faut-il faire attention après une rhinoplastie?
Après une rhinoplastie, il est très important de faire attention aux traumatismes et il faut également éviter les situations et les activités qui peuvent augmenter la pression sanguine au niveau de la tête, comme se pencher et nouer ses lacets.
- Pour protéger le nez des traumatismes et réduire les gonflements postopératoires, il est recommandé de surélever la tête autant que possible pendant le sommeil.
- Il convient d'éviter les médicaments et les aliments qui fluidifient le sang.
- Il faut éviter de faire du sport pendant une certaine période après une rhinoplastie. Les activités normales sont interdites pendant 10 jours et les sports lourds pendant 3 semaines.
- Après l'opération, il faut veiller à ne pas mouiller le plâtre ou l'attelle qui protège le nez. Après la rhinoplastie, il est recommandé de ne pas se laver la tête pendant un certain temps.
- Les traumatismes doivent être évités.
- Après une rhinoplastie, il ne faut pas porter de lunettes pendant une période déterminée, recommandée par le médecin.
- Une alimentation et un sommeil réguliers accélèrent le processus de guérison.
- Un brossage des dents ferme et rapide peut entraîner une sensibilité à la base du nez.
29. Qu’est-ce qui joue un rôle dans le prix d’une rhinoplastie?
Les prix des rhinoplasties varient en fonction de la procédure à effectuer. La durée de l'intervention est également plus longue en fonction de l'ampleur de l'opération. En ce qui concerne les prix, il existe des différences entre le patient chez qui seule la pointe du nez est corrigée et celui qui a en même temps des problèmes avec la fonction respiratoire. Différents facteurs tels que la bosse nasale, une rhinoplastie antérieure ou la reconstruction d'un nouveau nez au moyen des os des côtes entraînent des prix différents.
30. Faut-il procéder à des massages après la rhinoplastie?
Après la rhinoplastie, il peut être recommandé au patient d’effectuer des massages dans un sens le long de l’arête nasale et des ailes du nez jusqu’au bord des yeux. Ces applications de massage permettent de stimuler la circulation sanguine dans cette zone par une pression mécanique. La stimulation de la circulation sanguine peut favoriser le processus de guérison.
